子宫肌瘤47mmx45mm不算太大，一般不需要立即手术治疗。
虽然该肌瘤较大，但是没有明显的症状或者恶变风险较低时，可以先观察，不一定需要马上手术。对于较大的肌瘤或多发性肌瘤，应考虑手术切除以防止并发症的发生。
如果患者有明显症状或肌瘤生长迅速，则可能需要及时手术治疗。因为这可能表明存在较高的恶变风险或导致严重的并发症。
在监测子宫肌瘤的过程中，建议定期复查以便及时发现变化，并遵循医生的指导进行处理。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少病情进展的风险。
虽然该肌瘤较大，但是没有明显的症状或者恶变风险较低时，可以先观察，不一定需要马上手术。对于较大的肌瘤或多发性肌瘤，应考虑手术切除以防止并发症的发生。
如果患者有明显症状或肌瘤生长迅速，则可能需要及时手术治疗。因为这可能表明存在较高的恶变风险或导致严重的并发症。
在监测子宫肌瘤的过程中，建议定期复查以便及时发现变化，并遵循医生的指导进行处理。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少病情进展的风险。
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