大量腹水引起肝性脑病昏迷有三个主要原因。
1、大量腹水会引起循环血容量减少，肝功能下降，尿素增加。大量利尿和腹水也会引起低钾低钠碱中毒，这会增加血氨，而氨很容易通过血脑屏障进入脑细胞组织，诱发肝性脑病。2、大量腹水会引起胃肠道压力的急性变化和腹压的突然降低。胃肠道压力的突然变化会导致胃肠道水肿，导致体内释放大量含氮物质，影响肠道菌群的平衡，进而诱导肠内胺的缓慢分解和吸收，导致血氨升高。3、大量腹水会导致体内大量电解质和蛋白质的流失，也是肝性脑病的重要原因。
建议患者术后需及时补充白蛋白，避免腹水反复发作。
1、大量腹水会引起循环血容量减少，肝功能下降，尿素增加。大量利尿和腹水也会引起低钾低钠碱中毒，这会增加血氨，而氨很容易通过血脑屏障进入脑细胞组织，诱发肝性脑病。2、大量腹水会引起胃肠道压力的急性变化和腹压的突然降低。胃肠道压力的突然变化会导致胃肠道水肿，导致体内释放大量含氮物质，影响肠道菌群的平衡，进而诱导肠内胺的缓慢分解和吸收，导致血氨升高。3、大量腹水会导致体内大量电解质和蛋白质的流失，也是肝性脑病的重要原因。
建议患者术后需及时补充白蛋白，避免腹水反复发作。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
同仁牛黄清心丸
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
多巴丝肼片
