直肠肿瘤5cm手术是否能保肛取决于肿瘤的位置和性质。
如果肿瘤位于较高的位置并且是良性的，此时保肛的概率会比较高。因为此处的解剖结构相对较为清晰，手术操作难度较低，并且对周围器官的影响较小。而低位的直肠癌由于其位置较低，手术过程中需要切除更多的肠道及周围脂肪组织，因此难以保留肛门。此外，恶性肿瘤通常无法保留，以免影响治疗效果和预后。
若患者身体素质较好、无远处转移，且术前新辅助化疗反应良好，则可能提高保肛成功率。
在考虑直肠肿瘤手术时，应综合评估患者的全身状况以及肿瘤的具体特征，以制定最合适的治疗方案。术后需密切监测排便功能的变化，及时处理可能出现的问题。
如果肿瘤位于较高的位置并且是良性的，此时保肛的概率会比较高。因为此处的解剖结构相对较为清晰，手术操作难度较低，并且对周围器官的影响较小。而低位的直肠癌由于其位置较低，手术过程中需要切除更多的肠道及周围脂肪组织，因此难以保留肛门。此外，恶性肿瘤通常无法保留，以免影响治疗效果和预后。
若患者身体素质较好、无远处转移，且术前新辅助化疗反应良好，则可能提高保肛成功率。
在考虑直肠肿瘤手术时，应综合评估患者的全身状况以及肿瘤的具体特征，以制定最合适的治疗方案。术后需密切监测排便功能的变化，及时处理可能出现的问题。
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