造影前推生理盐水可以维持体液平衡，预防过敏反应、电解质失衡、血管痉挛、心功能不全等并发症的发生。对于存在肾功能衰竭风险的患者，应谨慎使用生理盐水。
1.过敏反应
由于个体存在不同程度的免疫异常，可能导致对造影剂产生过敏反应。为防止过敏反应的发生，在注射前给予生理盐水进行预冲，以稀释药物浓度并促进其排出。
2.电解质失衡
使用含碘造影剂可能会引起体内电解质紊乱，导致钠离子浓度升高，进而影响心脏和肾脏的功能。生理盐水中含有适量的钠离子，可以纠正电解质失衡，预防相关并发症的发生。
3.血管痉挛
造影剂中的某些成分可能刺激血管壁，引起平滑肌收缩，导致血管痉挛。通过静脉输注生理盐水可以扩张血管，缓解痉挛状态，同时也有助于加速造影剂的排泄。
4.心功能不全
造影剂进入血液循环后，可增加心脏负荷，加重心功能负担，诱发或加剧心功能不全的症状。因此需要通过生理盐水来维持患者的血容量稳定，减轻心脏的工作压力。
5.肾功能衰竭
造影剂中的有机碘化合物具有高分子特性，难以被肾小球过滤，易在肾小管内凝结形成结晶体堵塞管道，从而损害肾功能。为了避免造影剂对肾功能的影响，在注射前后应大量饮水并配合医生建议补液方案，必要时辅以利尿剂如等促进造影剂排泄。
患者需定期监测血压、心率以及肾功能指标，以便及时发现潜在风险。必要时，还应在医师指导下完善超声心动图、胸部X光片等影像学检查，以评估心血管系统的状况。
1.过敏反应
由于个体存在不同程度的免疫异常，可能导致对造影剂产生过敏反应。为防止过敏反应的发生，在注射前给予生理盐水进行预冲，以稀释药物浓度并促进其排出。
2.电解质失衡
使用含碘造影剂可能会引起体内电解质紊乱，导致钠离子浓度升高，进而影响心脏和肾脏的功能。生理盐水中含有适量的钠离子，可以纠正电解质失衡，预防相关并发症的发生。
3.血管痉挛
造影剂中的某些成分可能刺激血管壁，引起平滑肌收缩，导致血管痉挛。通过静脉输注生理盐水可以扩张血管，缓解痉挛状态，同时也有助于加速造影剂的排泄。
4.心功能不全
造影剂进入血液循环后，可增加心脏负荷，加重心功能负担，诱发或加剧心功能不全的症状。因此需要通过生理盐水来维持患者的血容量稳定，减轻心脏的工作压力。
5.肾功能衰竭
造影剂中的有机碘化合物具有高分子特性，难以被肾小球过滤，易在肾小管内凝结形成结晶体堵塞管道，从而损害肾功能。为了避免造影剂对肾功能的影响，在注射前后应大量饮水并配合医生建议补液方案，必要时辅以利尿剂如等促进造影剂排泄。
患者需定期监测血压、心率以及肾功能指标，以便及时发现潜在风险。必要时，还应在医师指导下完善超声心动图、胸部X光片等影像学检查，以评估心血管系统的状况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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