灰指甲一般指甲癣，用了甲癣药水指甲脱落可能是正常现象，也可能是药物刺激、用药不当、指甲损伤、甲沟炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
甲癣是由于真菌感染引起的，常用的治疗甲癣的药水包括复方酮康唑软膏、盐酸特比萘芬乳膏等，这些药物具有一定的刺激性，可能会对指甲造成刺激，从而出现指甲脱落的情况。这是一种正常的现象，如果没有伴随其他不适症状，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗，随着病情的好转，指甲会逐渐长出。
2、药物刺激
如果患者在使用药物治疗期间，没有遵医嘱按时按量用药，可能会使药物对指甲造成刺激，从而出现指甲脱落的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下调整用药剂量，同时需要注意指甲卫生，避免再次受到刺激。
3、用药不当
如果患者没有遵医嘱按时用药，可能会导致药物剂量过大，从而对指甲造成损伤，出现指甲脱落的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下进行用药治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用双氧水、碘伏等对患处进行消毒处理。
4、指甲损伤
如果患者在使用指甲癣药水治疗期间，指甲受到外力撞击，可能会导致指甲损伤，从而出现指甲脱落的情况。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗患处进行改善。
5、甲沟炎
甲沟炎主要是由于外伤、细菌感染等因素引起的指甲周围组织炎症性疾病。患者一般会表现为指甲红肿、疼痛、脱落等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、碘伏溶液等进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
盐酸布替萘芬喷雾剂
复方聚维酮碘搽剂
复方多黏菌素B软膏（曾用名：复方多粘菌素B软膏）
