牙龈有肿块可能是口腔癌，也可能是由于牙龈炎、牙周炎、牙龈增生、牙龈息肉等原因引起的。
1、口腔癌
口腔癌是发生在口腔黏膜组织上的恶性肿瘤，大多与长期吸烟、饮酒、嚼槟榔等不良习惯有关。患者可能会出现牙龈肿块、口腔黏膜溃疡、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生指导下通过化疗、放疗等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、牙龈局部肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。患者一般会表现为牙龈出血、牙龈局部肿胀、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
4、牙龈增生
牙龈增生主要是由于牙龈细胞成分增多造成的，患者一般会表现为牙龈出血、牙龈局部肿块、口臭等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。必要时，患者也可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
5、牙龈息肉
牙龈息肉主要是由于牙龈组织异常增生引起的，患者一般会表现为牙龈出血、牙龈局部肿块、口臭等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者应注意保持口腔卫生，饭后及时漱口，养成良好的生活习惯。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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