同房当天晚上还遗精可能是由于精神因素、生殖系统炎症、激素水平变化、前列腺炎、尿道炎等病因导致的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.精神因素
由于患者长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态中，会导致大脑皮层持续兴奋，从而引起性中枢持续活跃，导致遗精的发生。建议患者通过听音乐、看书等方式转移注意力，放松心情，进而缓解不适症状。
2.生殖系统炎症
生殖系统炎症如附睾炎、输精管炎等，可导致生殖管道黏膜充血水肿和敏感度增高，在受到刺激后容易诱发遗精。针对此类原因所致的遗精，可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，例如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.激素水平变化
激素水平的变化可能导致生殖器官对性刺激更为敏感，从而增加遗精的可能性。对于这种情况，可以考虑遵医嘱服用复方玄驹胶囊、金匮肾气丸等药物改善症状。
4.前列腺炎
前列腺炎通常由病原体感染引起，炎症因子刺激局部组织，使神经递质释放增多，导致阴茎勃起和射精反射增强，出现频繁遗精的现象。患者可以在医生指导下口服阿奇霉素片、罗红霉素分散片等抗生素类药物控制感染，减轻不适症状。
5.尿道炎
尿道炎时，尿道黏膜存在损伤和炎症反应，这些病变部位可能会对射精反射产生影响，导致遗精发生。若是细菌感染引起的尿道炎，患者需要遵照医生的意见使用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸钠软膏等外用药膏涂抹患处，以减少不适感。
此外，患者应保持良好的个人卫生习惯，定期清洗外阴部。若遗精频繁且伴有其他异常表现，则建议进行泌尿系统超声波检查以及血液中的性激素测定，以便进一步评估并采取相应处理措施。
1.精神因素
由于患者长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态中，会导致大脑皮层持续兴奋，从而引起性中枢持续活跃，导致遗精的发生。建议患者通过听音乐、看书等方式转移注意力，放松心情，进而缓解不适症状。
2.生殖系统炎症
生殖系统炎症如附睾炎、输精管炎等，可导致生殖管道黏膜充血水肿和敏感度增高，在受到刺激后容易诱发遗精。针对此类原因所致的遗精，可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，例如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.激素水平变化
激素水平的变化可能导致生殖器官对性刺激更为敏感，从而增加遗精的可能性。对于这种情况，可以考虑遵医嘱服用复方玄驹胶囊、金匮肾气丸等药物改善症状。
4.前列腺炎
前列腺炎通常由病原体感染引起，炎症因子刺激局部组织，使神经递质释放增多，导致阴茎勃起和射精反射增强，出现频繁遗精的现象。患者可以在医生指导下口服阿奇霉素片、罗红霉素分散片等抗生素类药物控制感染，减轻不适症状。
5.尿道炎
尿道炎时，尿道黏膜存在损伤和炎症反应，这些病变部位可能会对射精反射产生影响，导致遗精发生。若是细菌感染引起的尿道炎，患者需要遵照医生的意见使用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸钠软膏等外用药膏涂抹患处，以减少不适感。
此外，患者应保持良好的个人卫生习惯，定期清洗外阴部。若遗精频繁且伴有其他异常表现，则建议进行泌尿系统超声波检查以及血液中的性激素测定，以便进一步评估并采取相应处理措施。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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盐酸米诺环素胶囊
