39问医生

胃癌手术以后总感觉烧心怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胃癌手术以后总感觉烧心可能是术后胃炎、术后胃食管反流、术后幽门梗阻、术后胃溃疡、术后吻合口狭窄等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后胃炎
术后胃炎是由于手术创伤引起的炎症反应,导致胃黏膜屏障受损,胃酸和胃蛋白酶分泌增加,引起烧心感。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.术后胃食管反流
术后胃食管反流是因为手术后消化道结构改变,食物和胃液更容易逆流入食管,刺激黏膜产生烧心感。针对此病,可遵照医生的意见给予促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动,减少反流发生。
3.术后幽门梗阻
术后幽门梗阻是指胃癌手术后幽门部位出现狭窄或瘢痕形成,导致食物无法顺利通过而引起上腹部不适和烧心感。对于幽门梗阻,通常需要行幽门成形术来恢复幽门通道的正常功能。术后需定期复查以监测病情变化。
4.术后胃溃疡
术后胃溃疡是由手术创伤或术后服用抗凝药物引起的胃黏膜防御机制减弱,胃酸和胃蛋白酶对受损黏膜的侵袭超过其防御能力所导致的。当胃酸刺激受损的胃壁时,会引起烧心感。患者应遵循医嘱调整饮食习惯,避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物,同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间。
5.术后吻合口狭窄
术后吻合口狭窄是由于胃癌手术中切除病变组织后的修复过程中形成的纤维化瘢痕组织过度增生所致。狭窄处的收缩会导致食物和液体通过困难,从而引起胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。对于轻度的吻合口狭窄,可以通过内镜下扩张术来进行治疗。由专业医师操作,在局部麻醉下将特制的球囊送至狭窄处进行扩张,一般需要多次反复进行。
建议定期复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。除上述提及的常规检查外,还可进行电子胃镜检查,以评估术后胃黏膜愈合情况以及是否有新的病变出现。
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2024-04-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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