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为什么化疗一停肿瘤就进展

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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为什么化疗一停肿瘤就进展可能是由肿瘤细胞耐药、化疗药物剂量不足、化疗方案选择不当、患者免疫功能低下、患者依从性差等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肿瘤细胞耐药
肿瘤细胞存在多种机制使其对化疗药物产生抵抗,如膜上P-糖蛋白过度表达、DNA修复基因过量表达等,导致化疗药物难以进入癌细胞内部发挥作用。非小细胞肺癌患者可使用吉非替尼片进行靶向治疗,能够阻断EGFR信号通路,从而抑制肿瘤生长。
2.化疗药物剂量不足
如果化疗药物剂量不足,则无法达到有效的抗肿瘤效果,肿瘤细胞仍能继续增殖和扩散。结肠癌患者可以遵医嘱增加5-FU注射液、卡培他滨片等药物的用量,以提高化疗效果。
3.化疗方案选择不当
选用不合适的化疗方案可能导致某些化疗药物无效或毒性过大,进而影响治疗效果。对于乳腺癌患者,可以考虑更换为紫杉醇联合环磷酰胺为主的化疗方案,其具有较好的疗效且副作用相对较小。
4.患者免疫功能低下
患者的免疫系统受损可能会影响化疗药物清除肿瘤细胞的能力,导致肿瘤复发。建议患者在接受化疗期间注意营养均衡,适当进食富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于增强机体免疫力。
5.患者依从性差
患者未按医嘱完成整个化疗周期或未能按时服药,可能导致肿瘤细胞对该类药物产生耐药性。前列腺癌患者需严格遵循医生指导,不可随意中断或提前终止化疗过程。
针对化疗后肿瘤进展的情况,应定期监测肿瘤标志物,如CEA、CA19-9等,以及影像学检查,如CT扫描。必要时,可考虑生物标记物检测,如BRAF突变检测,以评估肿瘤细胞的敏感性和耐药性。
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2024-02-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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