同房后21天验孕棒准确率一般比较高，大概在85%-95%。但如果使用方法不当，也可能会出现假阴性的情况。
验孕棒是通过检测尿液中的人绒毛膜来判断是否怀孕的一种方法，一般需要等到月经推迟7天以后，才可以使用验孕棒来进行检测，如果过早使用，可能会出现假阴性的情况。如果在同房后21天使用验孕棒，此时受精卵可能刚刚着床，体内的人绒毛膜水平可能还没有出现明显的升高，此时使用验孕棒进行检测，可能会出现阴性的情况。
如果在使用验孕棒时，没有按照说明书进行操作，或者验孕棒已经过期，可能会影响检测结果的准确性，出现假阴性的情况。
如果患者想要准确判断是否怀孕，也可以及时到正规医院通过抽血检查血液中的人绒毛膜进行判断，如果人绒毛膜的水平出现升高的情况，则一般提示怀孕。
另外，患者还可以及时到正规医院通过妇科彩超检查的方式来进行判断，如果在宫腔内发现孕囊，一般可以确定是怀孕。
如果患者确诊怀孕，建议注意多休息，避免过度劳累，同时还要注意加强营养的摄入，适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充身体所需要的营养，促进胎儿的生长发育。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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