39问医生

停了短效避孕药出血是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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停了短效避孕药出血可能是激素撤退性出血、子宫内膜炎、子宫内膜增生、宫颈息肉、子宫肌瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素撤退性出血
由于停用短效口服避孕药后体内雌孕激素迅速下降,导致子宫内膜失去支持而发生脱落,引起撤退性出血。短期口服避孕药通常含有低剂量的雌激素和孕激素,可以抑制排卵并改变子宫内膜,从而达到避孕的目的。当停止服用时,这些激素水平突然下降,导致子宫内膜剥落,出现撤退性出血。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,会导致子宫内膜充血、水肿和坏死,进而引起阴道出血。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、头孢噻肟等,以及甲硝唑等。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种病理性的子宫内膜增厚现象,可能与长期使用短效避孕药有关,此时会引起不规则的子宫出血。患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等孕激素进行止血治疗。
4.宫颈息肉
宫颈息肉是生长在子宫颈上的良性肿瘤,由慢性炎症刺激引起,可表现为接触性出血,即在停用短效避孕药后出现。宫颈息肉通常需要通过手术切除,例如宫颈锥切术或冷刀电圈切除术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫周围组织时,可能会导致月经周期紊乱和出血。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需考虑手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
建议关注月经周期的变化,必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他潜在问题。同时注意个人卫生,避免过度劳累和精神压力,保持均衡饮食,有助于减少不适症状的发生。
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2024-03-02 浏览100
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