39问医生

脑梗什么情况下需要溶栓

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑梗在发病4.5小时内且符合溶栓适应症的情况下需要溶栓治疗。
脑梗死是由于脑部血液循环障碍导致局部组织缺血、缺氧而引起的神经功能损害。当患者处于急性期时,在发病4.5小时内,此时大脑细胞仍在存活状态,通过溶栓可以恢复正常的血液供应,挽救濒临死亡的大脑细胞,从而减少神经功能损伤的程度。脑梗死的症状取决于受影响区域,可能包括偏瘫、失语、视觉障碍等。如果病情进展迅速,可能会出现意识丧失、呼吸困难等症状。
为了评估是否适合溶栓治疗,通常会进行CT扫描以排除出血性卒中的可能性,同时还会进行磁共振成像(MRI)来确定梗塞部位和范围。脑梗患者的溶栓治疗一般采用静脉注射t-PA或尿激酶的方式进行。对于重症患者,可配合使用甘露醇降低颅内压,以及阿司匹林抗血小板聚集。
脑梗患者应避免高脂饮食,定期监测血压并遵医嘱服用降压药,如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片,以控制高血压风险。
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2024-04-12 浏览100
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