男性65岁没有性功能一般是不正常的，可能是由于年龄增大、前列腺增生、勃起功能障碍、糖尿病、高血压等原因所引起的。
1、年龄增大
随着年龄的增长，男性体内雄激素水平会逐渐下降，也会导致性功能逐渐减退，甚至会出现性功能障碍。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议男性在日常生活中适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以增强体质，改善性功能减退的情况。
2、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一，主要是由于睾丸素与雌激素的平衡遭到破坏，导致前列腺细胞增生。患者主要表现为尿频、尿急、排尿困难、尿痛、性功能减退等。患者可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛、度他雄胺等药物进行治疗，如果症状比较严重，也可考虑进行手术治疗，如经尿道前列腺电切术等。
3、勃起功能障碍
勃起功能障碍是指阴茎不能达到正常勃起程度，或阴茎勃起不坚，不能达到满意的性生活。勃起功能障碍可能是由于年龄增大、糖尿病、高血压等原因所引起的。患者可以在医生指导下服用西地那非、他达拉非等药物进行治疗。同时，患者还可以在医生指导下通过心理疏导治疗等方式进行治疗。
4、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌过多或作用缺陷所引起的，当糖尿病影响阴茎海绵体内皮细胞功能时，就可能会导致患者出现上述症状。患者可遵医嘱服用盐酸二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，患者在日常生活中还要注意饮食，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等。
5、高血压
高血压是指以体循环动脉压力增高为主要临床表现的心血管综合征，可能与遗传、饮食、精神应激等因素有关。患者主要表现为头晕、头痛、心悸等症状，也可能会导致患者出现上述症状。患者可遵医嘱服用硝苯地平、美托洛尔等药物进行治疗。
若男性在日常生活中出现上述症状，建议及时到医院就诊，明确病因后遵医嘱进行治疗。
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