39问医生

颈部淋巴结肿大按压疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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颈部淋巴结肿大按压疼痛可能是EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病的表现,这些疾病都可能导致淋巴结的异常增生或炎症。患者应尽快就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒感染后,病毒会在体内繁殖并刺激免疫系统产生反应,导致淋巴细胞增生和炎症,从而引起颈部淋巴结肿大和按压痛。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于EB病毒感染的治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤,由于浆细胞过度增殖,导致血液中单克隆IgM水平升高,进而出现淋巴结肿大的现象。当病变侵犯到淋巴结时,就会出现按压疼痛的症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴组织的一种恶性肿瘤,由于淋巴细胞异常增殖,可能导致淋巴结肿大和疼痛。肿大的淋巴结压迫周围神经可引起疼痛。患者可以遵医嘱采用利妥昔单抗、环磷酰胺等靶向药物进行针对性治疗。
4.胃癌
胃癌是指发生于胃黏膜上皮的癌症,当病情发展至一定程度时,可能会对局部淋巴结造成浸润和破坏,引起淋巴结肿大和疼痛。此时患者的免疫力下降,容易受到细菌感染,从而出现按压疼痛的情况。针对胃癌引起的淋巴结肿大,患者需要及时就医,在医生的建议下通过内镜下切除术等方式进行处理。
5.结核病
结核分枝杆菌感染机体后,首先侵袭淋巴结,大量繁殖后会使淋巴结充血、水肿,形成干酪样坏死,进而诱发淋巴结炎,表现为颈侧部淋巴结肿大伴触痛。对于结核病,患者可以在医生的指导下服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对颈部淋巴结肿大伴随疼痛的情况,建议患者定期监测淋巴结的变化,同时注意休息,保持良好的生活习惯,以促进身体恢复。必要时,患者还可以进行超声波检查、CT扫描等影像学检查,以便进一步评估病情。
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2024-04-17 浏览100
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