抗双链DNA阳性不一定是红斑狼疮，也可能是类风湿关节炎、干燥综合征、系统性硬化症、系统性血管炎等疾病引起的。
1、红斑狼疮
红斑狼疮是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称，常见于育龄期女性。其发病原因与遗传、环境、雌激素水平异常等有关。患者主要表现为发热、体重下降、疲倦等全身症状，以及面部红斑、关节肿痛等皮肤症状。实验室检查可出现抗双链DNA抗体阳性。患者可遵医嘱使用硫酸羟氯喹、沙利度胺等药物进行治疗。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者主要表现为关节肿痛、关节畸形、关节肿胀等症状。实验室检查可出现抗双链DNA抗体阳性。患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。
3、干燥综合征
干燥综合征是累及多种外分泌腺体为主的慢性炎症性自身免疫病。患者主要表现为口干、舌痛、干燥性角结膜炎等症状。实验室检查可出现抗双链DNA抗体阳性。患者可遵医嘱使用硝酸毛果芸香碱、茴三硫等药物进行治疗。
4、系统性硬化症
系统性硬化症是一种以局限性或弥漫性皮肤增厚、纤维化，以及内脏器官受累为特征的全身自身免疫性疾病，患者主要表现为皮肤增厚、手足肿胀感、疼痛等症状。实验室检查可出现抗双链DNA抗体阳性。患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等药物进行治疗。
5、系统性血管炎
系统性血管炎是指一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，患者主要表现为发热、乏力、体重下降等症状，以及皮肤损害、关节肿痛等。实验室检查可出现抗双链DNA抗体阳性。患者可遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。
患者需要及时就医，明确病因，进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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