39问医生

结肠手术后打嗝是怎么回事儿

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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结肠手术后打嗝可能是术后肠麻痹、术后感染、术后肠梗阻、术后胃轻瘫、术后腹腔积液等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于麻醉和手术创伤引起的肠道运动功能暂时性减弱或丧失,导致食物通过减慢或停止,进而引起打嗝。促进肠道蠕动的药物如甲氧氯普胺可缓解此现象。
2.术后感染
术后感染可能导致胃肠功能紊乱,出现打嗝、恶心等症状。因为炎症因子刺激会导致胃肠痉挛,从而引起打嗝的现象发生。抗生素治疗是主要手段,例如头孢菌素类抗生素或青霉素类抗生素可用于抗感染治疗。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由多种原因引起的肠内容物通过障碍的一组临床综合征,当肠内容物不能通过时,会引起腹部不适、呕吐和打嗝等消化道症状。患者需要禁食水并进行胃肠减压以减轻压力,同时静脉输液维持水电解质平衡。
4.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是指由手术或其他因素引起的胃排空延迟,此时胃动力不足,无法正常将食物排出,导致打嗝。促胃动力药如莫沙必利片可以增加胃肠道蠕动,改善症状。
5.术后腹腔积液
术后腹腔积液可能是因为手术引起的局部组织损伤导致血管通透性增加,使液体渗出至腹腔中,造成腹腔内压力增高而诱发打嗝。针对腹腔积液的治疗方法包括穿刺引流和使用利尿剂,其中螺内酯片具有保钾作用,能对抗醛固酮的作用,减少钠离子的重吸收,降低腹腔内的液体积聚。
术后应密切监测患者的排气、排便以及腹胀等情况,必要时可通过X线检查评估是否存在肠梗阻等问题。建议患者避免食用易产生气体的食物,如豆类和高纤维食品,以减少肠胃负担。
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2024-03-25 浏览100
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