39问医生

结肠癌为什么会复发如何降低复发率

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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结肠癌复发可能与肿瘤微转移、肿瘤细胞异质性、基因突变、术后治疗不彻底、患者依从性差等病因有关。为降低复发率,建议定期复查、规范治疗,并注意生活方式的调整。
1.肿瘤微转移
肿瘤微转移是指恶性肿瘤细胞通过血液循环或淋巴系统扩散到远处器官形成新的病变。这些微小病灶可能难以被传统影像学检测发现,但随着病情进展,可能会导致结肠癌复发。结肠镜检查是诊断结肠癌的主要方法之一,可以及时发现并处理早期病变,减少结肠癌的复发风险。
2.肿瘤细胞异质性
肿瘤细胞异质性指肿瘤内部不同细胞具有不同的生物学特征和行为模式,包括生长速度、侵袭性和耐药性等。这可能导致部分肿瘤细胞对治疗产生抵抗,从而引起结肠癌复发。靶向药物治疗是一种针对特定分子异常的癌症治疗方法,如结肠癌中的EGFR抑制剂西妥昔单抗。选择合适的靶点可提高治疗效果,降低结肠癌复发的风险。
3.基因突变
基因突变可能导致某些致癌通路过度激活或抑癌通路失活,增加结肠癌复发的可能性。化疗是常用的结肠癌辅助治疗手段,通过杀死未分化的快速增殖肿瘤细胞来预防复发。常用药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂等。
4.术后治疗不彻底
术后治疗不彻底可能导致残留癌细胞继续生长繁殖,进而导致结肠癌复发。定期复查可以帮助监测疾病的进展情况,建议患者进行血常规、肝肾功能、电解质水平以及肿瘤标志物的检测。
5.患者依从性差
患者依从性差可能导致未能按时完成整个疗程的化疗或其他推荐的治疗方案,影响结肠癌的预后,增加复发风险。为了降低结肠癌的复发风险,建议患者积极配合医生的治疗计划,同时注意饮食调理,避免食用高脂肪、高蛋白食物,以减少肠道负担。
密切监测病情变化,特别是对于有家族史者,应定期进行结肠镜检查。建议患者保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于降低结肠癌的复发风险。
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2024-04-11 浏览100
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