甲状腺癌手术后两年检查肺有一个实性结节，可能是良性结节，也可能是恶性结节。建议患者及时就医，完善相关检查，明确诊断后在医生指导下进行针对性治疗。
1、良性结节
甲状腺癌手术一般需要将患者甲状腺病变部位切除，从而达到治疗的效果。如果患者病情较轻，术后护理得当，且没有出现其他不适症状，则肺部出现实性结节的概率通常比较小。如果患者肺部实性结节较小，且边界清晰，无毛刺，则一般是良性结节，通常不需要进行特殊治疗，注意定期复查即可。
2、恶性结节
如果患者病情较重，术后护理不当，且肺部出现实性结节的同时，还伴有边界不清、毛刺等症状，则肺部出现恶性结节的概率通常比较大。建议患者及时就医，完善相关检查，明确诊断后在医生指导下进行针对性治疗。
如果确诊为恶性结节，患者需要通过化疗、放疗等方式进行治疗，还可以通过手术切除的方式进行治疗。在日常生活中，患者需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
