宫腔内有瘀血是否需要清宫,要看瘀血的多少来决定,如果没有出现肚子疼或者总是流血就可以在医生的指导下先吃一些益母草和抗菌消炎的药物。如果瘀血量特别大的话就需要进行清宫手术。如果这个时候不进行清宫手术的话,就会引起妇科炎症。