肺癌转骨癌引起的疼痛可以考虑止痛药物、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法来减轻。
1.止痛药物
止痛药物通过阻断神经传导路径来缓解由肺癌转骨癌引起的疼痛。例如，可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。对于轻至中度疼痛，可以考虑使用非处方止痛药物作为首选方案。
2.放射治疗
放射治疗是利用高能量射线杀死癌细胞的方法，能够直接抑制肿瘤生长，从而减轻因肿瘤压迫而引发的疼痛症状。对于无法手术切除的局部晚期肺癌伴骨转移患者，可采用外放疗以控制原发灶及减轻骨转移所致的疼痛。
3.化疗
化疗通过破坏快速分裂的癌细胞来缩小肿瘤体积，进而减少对周围组织的压迫和侵犯，改善由肺癌骨转移引起的持续性剧烈疼痛。对于广泛性肺癌骨转移且预期寿命超过3个月的患者，可考虑应用含铂双药方案进行化疗。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物能精准打击癌细胞，有助于减缓病情进展速度，并缓解由肺癌引起的骨转移导致的持续性疼痛。适用于存在EGFR突变的肺腺癌骨转移患者，可通过基因检测确定是否适合服用厄洛替尼片、吉非替尼片等靶向药物。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在恢复机体对抗癌症的能力，某些情况下也能有效控制肺癌骨转移带来的持续性疼痛。对于无驱动基因变异的IV期非小细胞肺癌且既往未接受过系统性治疗的患者，可遵医嘱选用帕姆单抗注射液、信迪利单抗注射液等PD-1/PD-L1抑制剂进行免疫治疗。
在肺癌骨转移引起疼痛的情况下，应避免剧烈运动，以免加重疼痛和损伤骨骼。饮食上宜选择营养丰富易消化的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，保证充足的休息，有利于身体恢复。
1.止痛药物
止痛药物通过阻断神经传导路径来缓解由肺癌转骨癌引起的疼痛。例如，可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。对于轻至中度疼痛，可以考虑使用非处方止痛药物作为首选方案。
2.放射治疗
放射治疗是利用高能量射线杀死癌细胞的方法，能够直接抑制肿瘤生长，从而减轻因肿瘤压迫而引发的疼痛症状。对于无法手术切除的局部晚期肺癌伴骨转移患者，可采用外放疗以控制原发灶及减轻骨转移所致的疼痛。
3.化疗
化疗通过破坏快速分裂的癌细胞来缩小肿瘤体积，进而减少对周围组织的压迫和侵犯，改善由肺癌骨转移引起的持续性剧烈疼痛。对于广泛性肺癌骨转移且预期寿命超过3个月的患者，可考虑应用含铂双药方案进行化疗。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物能精准打击癌细胞，有助于减缓病情进展速度，并缓解由肺癌引起的骨转移导致的持续性疼痛。适用于存在EGFR突变的肺腺癌骨转移患者，可通过基因检测确定是否适合服用厄洛替尼片、吉非替尼片等靶向药物。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在恢复机体对抗癌症的能力，某些情况下也能有效控制肺癌骨转移带来的持续性疼痛。对于无驱动基因变异的IV期非小细胞肺癌且既往未接受过系统性治疗的患者，可遵医嘱选用帕姆单抗注射液、信迪利单抗注射液等PD-1/PD-L1抑制剂进行免疫治疗。
在肺癌骨转移引起疼痛的情况下，应避免剧烈运动，以免加重疼痛和损伤骨骼。饮食上宜选择营养丰富易消化的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，保证充足的休息，有利于身体恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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