多发性骨髓瘤骨疼症状包括骨痛、病理性骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全，患者应及时就医以获得适当的治疗。
1.骨痛
多发性骨髓瘤患者由于肿瘤细胞异常增殖，在骨骼中广泛浸润，产生炎症反应和破骨活动增强，导致骨质破坏和疼痛。这种骨痛通常为持续性，可能伴有夜间加剧。骨痛主要发生在肋骨、脊柱、骨盆和长骨等处，但也可能影响四肢末端的小骨头。
2.病理性骨折
当骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子时，会诱导破骨细胞活化，促进骨吸收，使骨质疏松，容易发生病理性骨折。骨折通常发生在扁平骨如肋骨、颅底或脊椎，也可能发生在四肢长骨。
3.贫血
贫血是多发性骨髓瘤常见的并发症之一，主要是因为骨髓腔内新旧骨髓交替区受到压迫，红系祖细胞增生受阻所致。贫血可能导致心慌、乏力等症状，严重时可引起呼吸困难。
4.高钙血症
高钙血症的发生与骨髓瘤细胞产生的破骨细胞激活因子有关，该因子能够刺激破骨细胞活性，加速骨质溶解，导致血钙水平升高。高钙血症的症状包括厌食、恶心、呕吐、便秘、多尿、口渴等。
5.肾功能不全
骨髓瘤细胞在骨髓腔内增殖后，会释放出多种生物活性分子，这些分子可能会损伤肾脏，进而引发肾功能不全。肾功能不全可能导致水肿、高血压、尿量减少、尿色改变等症状。
针对多发性骨髓瘤引起的骨痛，建议进行磁共振成像以评估骨骼病变情况，还可通过X线检查来确定是否存在骨折或其他骨骼问题。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或自体造血干细胞移植。患者应避免过度使用患处关节，以免加重骨痛，同时注意均衡饮食，保证充足的休息时间，有利于缓解不适症状。
1.骨痛
多发性骨髓瘤患者由于肿瘤细胞异常增殖，在骨骼中广泛浸润，产生炎症反应和破骨活动增强，导致骨质破坏和疼痛。这种骨痛通常为持续性，可能伴有夜间加剧。骨痛主要发生在肋骨、脊柱、骨盆和长骨等处，但也可能影响四肢末端的小骨头。
2.病理性骨折
当骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子时，会诱导破骨细胞活化，促进骨吸收，使骨质疏松，容易发生病理性骨折。骨折通常发生在扁平骨如肋骨、颅底或脊椎，也可能发生在四肢长骨。
3.贫血
贫血是多发性骨髓瘤常见的并发症之一，主要是因为骨髓腔内新旧骨髓交替区受到压迫，红系祖细胞增生受阻所致。贫血可能导致心慌、乏力等症状，严重时可引起呼吸困难。
4.高钙血症
高钙血症的发生与骨髓瘤细胞产生的破骨细胞激活因子有关，该因子能够刺激破骨细胞活性，加速骨质溶解，导致血钙水平升高。高钙血症的症状包括厌食、恶心、呕吐、便秘、多尿、口渴等。
5.肾功能不全
骨髓瘤细胞在骨髓腔内增殖后，会释放出多种生物活性分子，这些分子可能会损伤肾脏，进而引发肾功能不全。肾功能不全可能导致水肿、高血压、尿量减少、尿色改变等症状。
针对多发性骨髓瘤引起的骨痛，建议进行磁共振成像以评估骨骼病变情况，还可通过X线检查来确定是否存在骨折或其他骨骼问题。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或自体造血干细胞移植。患者应避免过度使用患处关节，以免加重骨痛，同时注意均衡饮食，保证充足的休息时间，有利于缓解不适症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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