得脑梗半年了嘴唇麻木可能是脑梗死后遗症、面神经炎、舌咽神经损伤、三叉神经损伤、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死后遗症
脑梗死是由于大脑血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死，当后遗症影响到运动皮层时，会导致肌肉功能障碍，进而引起嘴唇麻木。患者可遵医嘱使用抗胆碱酯酶药如新斯的明等改善症状。
2.面神经炎
面神经炎通常由病毒感染或其他原因引起，对面部肌肉产生炎症性损害，此时如果累及到了支配嘴唇的感觉纤维，则会出现嘴唇麻木的症状。对于面神经炎所致的嘴唇麻木，患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.舌咽神经损伤
舌咽神经损伤可能由外伤、肿瘤压迫等原因造成，使舌咽神经受损，从而出现吞咽困难、声音嘶哑等症状。若损伤程度较轻，仅表现为轻微的神经功能紊乱，可能会出现嘴唇麻木的情况。舌咽神经损伤一般需要通过手术的方式来进行修复，例如舌咽神经探查术、舌咽神经松解术等。
4.三叉神经损伤
三叉神经损伤多由外伤、血管畸形等因素导致，使三叉神经受到压迫或刺激，引起面部疼痛和感觉异常。若只是单纯的三叉神经损伤，没有对运动中枢造成影响，不会直接导致嘴唇麻木，但会影响嘴唇部位的感觉传导，进而诱发不适。针对三叉神经损伤，可以配合医生采取针灸等方式来辅助缓解不适症状。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期控制不佳所造成的慢性并发症之一，高血糖状态会导致神经细胞内糖基化终产物沉积，进而引起神经纤维变性和脱髓鞘改变，最终导致神经传导功能障碍，此时容易出现下肢麻木、刺痛感以及烧灼感，严重者甚至会有刀割样、针刺样的剧烈疼痛。患者可以在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，比较常用的有甲钴胺分散片、维生素B12片等。
建议定期复查相关检查以监测病情变化，包括神经系统评估和血液生化检查。注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于预防并减轻上述疾病的症状。
1.脑梗死后遗症
脑梗死是由于大脑血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死，当后遗症影响到运动皮层时，会导致肌肉功能障碍，进而引起嘴唇麻木。患者可遵医嘱使用抗胆碱酯酶药如新斯的明等改善症状。
2.面神经炎
面神经炎通常由病毒感染或其他原因引起，对面部肌肉产生炎症性损害，此时如果累及到了支配嘴唇的感觉纤维，则会出现嘴唇麻木的症状。对于面神经炎所致的嘴唇麻木，患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.舌咽神经损伤
舌咽神经损伤可能由外伤、肿瘤压迫等原因造成，使舌咽神经受损，从而出现吞咽困难、声音嘶哑等症状。若损伤程度较轻，仅表现为轻微的神经功能紊乱，可能会出现嘴唇麻木的情况。舌咽神经损伤一般需要通过手术的方式来进行修复，例如舌咽神经探查术、舌咽神经松解术等。
4.三叉神经损伤
三叉神经损伤多由外伤、血管畸形等因素导致，使三叉神经受到压迫或刺激，引起面部疼痛和感觉异常。若只是单纯的三叉神经损伤，没有对运动中枢造成影响，不会直接导致嘴唇麻木，但会影响嘴唇部位的感觉传导，进而诱发不适。针对三叉神经损伤，可以配合医生采取针灸等方式来辅助缓解不适症状。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期控制不佳所造成的慢性并发症之一，高血糖状态会导致神经细胞内糖基化终产物沉积，进而引起神经纤维变性和脱髓鞘改变，最终导致神经传导功能障碍，此时容易出现下肢麻木、刺痛感以及烧灼感，严重者甚至会有刀割样、针刺样的剧烈疼痛。患者可以在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，比较常用的有甲钴胺分散片、维生素B12片等。
建议定期复查相关检查以监测病情变化，包括神经系统评估和血液生化检查。注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于预防并减轻上述疾病的症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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