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恶性肿瘤的基因检测是怎么回事?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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恶性肿瘤的基因检测是通过分析肿瘤组织或血液中的DNA序列,检测是否存在基因突变、基因扩增、基因缺失、基因易位以及遗传性基因缺陷等异常情况,以辅助诊断和治疗决策。该检测通常在专业医疗机构进行,对于确诊和制定个性化治疗方案具有重要意义。
1.基因突变
基因突变是指DNA序列发生的永久改变,可能导致蛋白质功能异常或失去活性。这可能增加某些癌症的风险。针对特定致癌基因的靶向药物可用于治疗某些由基因突变引起的癌症,如EGFR抑制剂吉非替尼用于治疗非小细胞肺癌患者。
2.基因扩增
基因扩增指的是某个基因过度复制,导致其表达水平显著提高。这种现象与多种癌症的发生发展有关。NCCN指南推荐使用荧光原位杂交技术进行基因扩增检测,以指导乳腺癌患者的个性化治疗方案制定。
3.基因缺失
基因缺失是指染色体上某一片段丢失,导致相关蛋白缺失或功能丧失。例如,BRCA1和BRCA2基因的缺失与乳腺癌和卵巢癌风险增加有关。对于携带BRCA1/2基因突变的个体,建议采取预防性策略,如定期筛查或化学预防。
4.基因易位
基因易位指染色体断裂后发生片段交换,导致基因位置改变。例如,BCL-2基因易位与慢性淋巴细胞性白血病的发展密切相关。BCL-2抑制剂依鲁替尼被广泛应用于BCL-2基因易位阳性的慢性淋巴细胞性白血病患者的治疗中。
5.遗传性基因缺陷
遗传性基因缺陷是由父母传递给子女的异常基因所造成的疾病。例如家族性腺瘤性息肉病是由于APC基因突变引起的一种遗传性疾病,可导致结肠多发息肉并增加大肠癌风险。针对这类高危人群,建议开展基因检测以评估携带者状态,并采取相应干预措施,如结肠镜检查频率调整。
除上述提及的因素外,建议关注生活方式因素对肿瘤的影响,如吸烟、饮酒等。个人应保持健康的生活习惯,均衡饮食,规律运动,以减少恶性肿瘤的发生风险。
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2024-03-15 浏览100
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