45岁男性性功能下降应注意改善生活习惯、调整饮食、加强运动、调整精神状态、药物治疗等。
1、改善生活习惯
日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，同时还应注意避免频繁进行性生活，以免导致性功能下降的情况加重。
2、调整饮食
在平时患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强体质，在一定程度上也可以改善性功能下降的情况。
3、加强运动
患者在日常生活中还可以适当进行有氧运动，如慢跑、游泳、打羽毛球等，可以促进机体血液循环，在一定程度上也可以增强性功能。
4、调整精神状态
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致体内激素水平紊乱，从而引起性功能下降的情况。建议患者可以适当进行户外爬山、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。
5、药物治疗
如果患者是因为肾虚引起的性功能下降，可以在医生指导下服用补肾的药物，比如金匮肾气丸、六味地黄丸、知柏地黄丸等。如果是因为雄激素缺乏引起的性功能下降，患者可以遵医嘱服用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、片等药物进行治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中需要注意避免过度自慰，以免损害身体健康。如果患者出现性功能下降的情况，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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