80多岁膀胱癌患者不手术时，可以考虑中药治疗、膀胱灌注化疗、姑息性放疗、营养支持治疗、疼痛管理等保守治疗方法。
1.中药治疗
中医认为，膀胱癌的发生与湿热下注、气血凝滞有关。通过清热解毒、利水消肿等中药方剂可减轻症状。对于不能耐受手术的老年患者，中药外敷可用于缓解局部水肿及疼痛。
2.膀胱灌注化疗
膀胱灌注化疗是将抗癌药物直接注入膀胱内，利用其在局部较高的浓度杀灭肿瘤细胞的方法。此方法适合于表浅性膀胱癌，能减少术后复发率，但需密切监测肾功能。
3.姑息性放疗
姑息性放疗可以减缓肿瘤引起的症状，提高生活质量，并可能延长存活时间。适用于无法治愈且预期寿命有限的患者，以控制局部症状如出血、疼痛等。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在改善患者的营养状况，增强机体免疫力，辅助抗肿瘤治疗。对存在吞咽困难、消化吸收障碍等问题的患者尤为重要，可预防或纠正恶液质。
5.疼痛管理
疼痛管理涉及评估和控制癌症相关疼痛，包括使用止痛药和其他非药物干预措施。针对晚期患者的主要护理措施，目的是缓解由疾病进展引起的不适感。
若病情允许，建议定期进行盆腔超声检查以及尿液分析，以便及时发现任何异常情况。
1.中药治疗
中医认为，膀胱癌的发生与湿热下注、气血凝滞有关。通过清热解毒、利水消肿等中药方剂可减轻症状。对于不能耐受手术的老年患者，中药外敷可用于缓解局部水肿及疼痛。
2.膀胱灌注化疗
膀胱灌注化疗是将抗癌药物直接注入膀胱内，利用其在局部较高的浓度杀灭肿瘤细胞的方法。此方法适合于表浅性膀胱癌，能减少术后复发率，但需密切监测肾功能。
3.姑息性放疗
姑息性放疗可以减缓肿瘤引起的症状，提高生活质量，并可能延长存活时间。适用于无法治愈且预期寿命有限的患者，以控制局部症状如出血、疼痛等。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在改善患者的营养状况，增强机体免疫力，辅助抗肿瘤治疗。对存在吞咽困难、消化吸收障碍等问题的患者尤为重要，可预防或纠正恶液质。
5.疼痛管理
疼痛管理涉及评估和控制癌症相关疼痛，包括使用止痛药和其他非药物干预措施。针对晚期患者的主要护理措施，目的是缓解由疾病进展引起的不适感。
若病情允许，建议定期进行盆腔超声检查以及尿液分析，以便及时发现任何异常情况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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