两人同房有异味可能是正常现象，也可能是妇科病，如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎等，建议患者及时就医，根据不同病因进行治疗。
1、正常现象
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致局部细菌滋生，在同房时可能会出现有异味的情况。建议患者在日常生活中需要注意个人卫生，勤换内裤，每天使用清水清洗外阴。
2、细菌性阴道病
如果患者不注意个人卫生，可能会导致阴道内菌群失调，从而引起细菌性阴道病。患者可能会出现阴道分泌物增多、有鱼腥味等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸或醋酸溶液等药物阴道冲洗，改善阴道环境。
3、滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的一种常见阴道炎症，可能与不洁性生活、不注意个人卫生等因素有关。患者可能会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑氯己定洗剂、复方黄柏洗液等药物进行清洗外阴。
4、外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，假丝酵母菌主要寄生于阴道，菌量少、菌种不活跃，可在酸性环境下为优势菌，只有在全身及阴道局部免疫能力下降时假丝酵母菌大量繁殖才会引起炎症。当患者患有外阴阴道假丝酵母菌病时，会出现上述症状，还可能会伴有外阴瘙痒、白带增多呈白色稠厚豆腐渣状等症状。建议患者可以在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行阴道上药治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用氟康唑片、伊曲康唑胶囊等药物进行全身治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。由于炎症刺激，患者会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。在日常生活中，还要注意平时的
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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