对于1b3期宫颈癌术后患者，不建议完全省略放化疗。该分期属于局部晚期，术后病理常存在高危因素（如淋巴结转移、脉管癌栓等），辅助放化疗可显著降低复发风险。
术后是否需要放化疗，取决于病理结果和手术范围。若存在淋巴结阳性、切缘不净或宫旁浸润等，放化疗是标准方案；若无上述情况，部分患者可考虑观察，但需警惕复发可能。目前研究显示，省略放化疗可能增加盆腔复发率。
最终决策需由医生综合评估年龄、病理分型及随访条件等个体化因素。患者应充分沟通风险，不可自行放弃治疗。定期复查同样关键，切勿因畏惧副作用而延误必要治疗。
术后是否需要放化疗，取决于病理结果和手术范围。若存在淋巴结阳性、切缘不净或宫旁浸润等，放化疗是标准方案；若无上述情况，部分患者可考虑观察，但需警惕复发可能。目前研究显示，省略放化疗可能增加盆腔复发率。
最终决策需由医生综合评估年龄、病理分型及随访条件等个体化因素。患者应充分沟通风险，不可自行放弃治疗。定期复查同样关键，切勿因畏惧副作用而延误必要治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
