病因尚不明确,可能与遗传、神经内分泌瘤、息肉、炎性肠病等因素有关。治疗方针
治疗以手术切除为主,根据肿瘤的大小、部位、浸润的深度及患者年龄决定手术方式和切除范围。
药物治疗
1.细胞毒性药物:常用的细胞毒性化疗药物有链脲霉素、5-Fu、阿霉素等。联合方案包括链脲霉素+5-Fu、链脲霉素+阿霉素等。
2.生物治疗:生物治疗主要包括干扰素(IFN)和生长抑素(SST)类似物(奥曲肽)。长效奥曲肽可使大部分患者的肿瘤相关症状得以控制,降低血清肿瘤标记物浓度。SST类似物的耐受性和安全性较好,副作用小。
3.局部治疗:大部分神经内分泌瘤肝转移病灶的血管丰富,使用颗粒样物质或细胞毒性制剂栓塞肝动脉,能有效延长患者生存期。
4.放疗:放射性治疗仅适用于脑转移和骨转移引起的疼痛的姑息治疗。
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手术治疗
1.阑尾切除手术的适应证:阑尾类癌<1厘米;仅局限于阑尾内;无他处转移者。
2.扩大的右半结肠根治性切除术适应证:类癌直径>2厘米;类癌位于阑尾根部但已侵及盲肠;类癌侵及阑尾系膜、回盲部肠壁;区域淋巴结肿大并证实有转移。
治疗以手术切除为主,根据肿瘤的大小、部位、浸润的深度及患者年龄决定手术方式和切除范围。
药物治疗
1.细胞毒性药物:常用的细胞毒性化疗药物有链脲霉素、5-Fu、阿霉素等。联合方案包括链脲霉素+5-Fu、链脲霉素+阿霉素等。
2.生物治疗:生物治疗主要包括干扰素(IFN)和生长抑素(SST)类似物(奥曲肽)。长效奥曲肽可使大部分患者的肿瘤相关症状得以控制,降低血清肿瘤标记物浓度。SST类似物的耐受性和安全性较好,副作用小。
3.局部治疗:大部分神经内分泌瘤肝转移病灶的血管丰富,使用颗粒样物质或细胞毒性制剂栓塞肝动脉,能有效延长患者生存期。
4.放疗:放射性治疗仅适用于脑转移和骨转移引起的疼痛的姑息治疗。
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手术治疗
1.阑尾切除手术的适应证:阑尾类癌<1厘米;仅局限于阑尾内;无他处转移者。
2.扩大的右半结肠根治性切除术适应证:类癌直径>2厘米;类癌位于阑尾根部但已侵及盲肠;类癌侵及阑尾系膜、回盲部肠壁;区域淋巴结肿大并证实有转移。