男人58岁遗精可能是前列腺炎、尿道炎、精囊炎、输精管炎、附睾炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.前列腺炎
由于病原体感染或其他因素导致前列腺组织发生炎症反应，引起局部充血水肿和渗出，导致前列腺液分泌增多，从而出现遗精的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.尿道炎
尿道炎是由淋球菌或非淋球菌引起的泌尿系统黏膜炎症，可导致尿道黏膜损伤和敏感性增加。当受到刺激时，可能出现遗精现象。患者可以遵医嘱口服阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。
3.精囊炎
精囊炎通常由细菌入侵所致，会导致精囊壁的毛细血管扩张和通透性增加，使血液成分外渗至精囊内，引起遗精的发生。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等药物缓解不适症状。
4.输精管炎
输精管炎多为逆行感染所致，炎症因子刺激输精管黏膜，会引起阴茎勃起和射精反射异常，进而表现为遗精。患者需要遵照医生的意见采用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物控制病情的发展。
5.附睾炎
附睾炎常由邻近器官的炎症蔓延而来，致病菌通过血液循环进入附睾，引起附睾组织的急性炎症反应，炎症累及附睾头部时，可能会诱发遗精的情况发生。患者应配合医生接受静脉输注的方式来进行处理，常用的药物主要有注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续的症状应及时就医。日常生活中需注意个人卫生，保持生殖器清洁干燥，同时还要规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累。
1.前列腺炎
由于病原体感染或其他因素导致前列腺组织发生炎症反应，引起局部充血水肿和渗出，导致前列腺液分泌增多，从而出现遗精的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.尿道炎
尿道炎是由淋球菌或非淋球菌引起的泌尿系统黏膜炎症，可导致尿道黏膜损伤和敏感性增加。当受到刺激时，可能出现遗精现象。患者可以遵医嘱口服阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。
3.精囊炎
精囊炎通常由细菌入侵所致，会导致精囊壁的毛细血管扩张和通透性增加，使血液成分外渗至精囊内，引起遗精的发生。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等药物缓解不适症状。
4.输精管炎
输精管炎多为逆行感染所致，炎症因子刺激输精管黏膜，会引起阴茎勃起和射精反射异常，进而表现为遗精。患者需要遵照医生的意见采用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物控制病情的发展。
5.附睾炎
附睾炎常由邻近器官的炎症蔓延而来，致病菌通过血液循环进入附睾，引起附睾组织的急性炎症反应，炎症累及附睾头部时，可能会诱发遗精的情况发生。患者应配合医生接受静脉输注的方式来进行处理，常用的药物主要有注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续的症状应及时就医。日常生活中需注意个人卫生，保持生殖器清洁干燥，同时还要规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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