前列腺癌没骨转移时，可以考虑内分泌治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。
1.内分泌治疗
内分泌治疗通过降低体内雄激素水平来抑制肿瘤生长，主要通过手术切除或使用药物如亮丙瑞林、戈舍瑞林等实现。此方法适用于前列腺癌晚期且无法手术的情况。
2.化疗
化疗是采用细胞毒性药物杀死快速增殖的肿瘤细胞，常用药物包括紫杉醇、多西他赛等。对于未发生骨转移但有高危因素的前列腺癌患者，可考虑辅助化疗以减少术后复发风险。
3.放疗
放疗利用高能射线直接摧毁癌细胞，局部治疗可用于管理原发灶及区域淋巴结。适合于不能耐受或不适合其他根治性治疗的局部进展期前列腺癌患者。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物能够精准打击癌细胞，代表性药物为阿比特龙和恩杂鲁胺。对于存在相应驱动基因突变的前列腺癌患者，在内分泌治疗失败后可以尝试靶向治疗。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在恢复机体抗肿瘤免疫应答，常用的免疫检查点抑制剂包括帕姆单抗和伊匹木单抗。对于某些特定类型的前列腺癌，尤其是对既往治疗无效者，免疫疗法可能是一个选择。
在治疗前列腺癌的过程中，建议定期监测PSA水平以及骨密度。同时，保持均衡饮食，富含营养的食物有助于支持身体对抗疾病，如富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类。
1.内分泌治疗
内分泌治疗通过降低体内雄激素水平来抑制肿瘤生长，主要通过手术切除或使用药物如亮丙瑞林、戈舍瑞林等实现。此方法适用于前列腺癌晚期且无法手术的情况。
2.化疗
化疗是采用细胞毒性药物杀死快速增殖的肿瘤细胞，常用药物包括紫杉醇、多西他赛等。对于未发生骨转移但有高危因素的前列腺癌患者，可考虑辅助化疗以减少术后复发风险。
3.放疗
放疗利用高能射线直接摧毁癌细胞，局部治疗可用于管理原发灶及区域淋巴结。适合于不能耐受或不适合其他根治性治疗的局部进展期前列腺癌患者。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物能够精准打击癌细胞，代表性药物为阿比特龙和恩杂鲁胺。对于存在相应驱动基因突变的前列腺癌患者，在内分泌治疗失败后可以尝试靶向治疗。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在恢复机体抗肿瘤免疫应答，常用的免疫检查点抑制剂包括帕姆单抗和伊匹木单抗。对于某些特定类型的前列腺癌，尤其是对既往治疗无效者，免疫疗法可能是一个选择。
在治疗前列腺癌的过程中，建议定期监测PSA水平以及骨密度。同时，保持均衡饮食，富含营养的食物有助于支持身体对抗疾病，如富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
氟他胺片
巴氯芬片
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