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肿瘤患者腹水的原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肿瘤患者腹水可能是由胃癌、结肠癌、胰腺癌、肝硬化、肝癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃癌
胃癌患者的胃黏膜受到损伤,导致胃壁通透性增加,使血浆蛋白进入腹腔而引起腹水。对于胃癌引起的腹水,可以考虑使用靶向药物进行治疗,如曲妥珠单抗、西妥昔单抗等。
2.结肠癌
结肠癌晚期时,肿大的淋巴结压迫静脉回流,进而影响到肝脏的血液供应,造成门脉高压,此时毛细血管通透性增高,水分会渗出至腹腔形成腹水。针对结肠癌引起的腹水,可遵医嘱采用化疗的方式进行处理,常用药物包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂等。
3.胰腺癌
胰腺癌晚期时,由于癌细胞浸润生长,会导致胰管受压堵塞,继而导致胰液排出不畅,当胰管压力过高时,会引起小血管破裂出血,血液经破口流入腹腔,从而形成腹水。若确诊为胰腺癌,则需要及时就医,在医生指导下通过手术切除病变组织的方式进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化时,肝脏结构发生改变,导致肝窦内皮细胞受损,从而使肝窦通透性增加,血浆白蛋白从肝脏漏入腹腔,形成腹水。对于肝硬化的腹水,可以在医生的指导下服用螺内酯片、片等利尿剂进行缓解。
5.肝癌
肝癌晚期时,癌细胞侵犯肝包膜,导致肝包膜上的神经纤维受到刺激,从而引起疼痛。此外,随着病情的发展,癌细胞还会对周围器官产生一定的压迫作用,导致局部血液循环障碍,进一步加重疼痛感。对于肝癌引起的疼痛,如果是由肿瘤压迫引起的,可以通过放疗来缩小肿瘤体积,减轻压迫症状;如果是由于癌细胞扩散引起的,则需联合化疗以控制病情发展。
建议定期复查腹部超声、CT或MRI等影像学检查,监测腹水的变化。注意饮食调整,避免高盐食物,以免加重水肿,同时保证营养均衡,有助于维持身体健康。
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2024-04-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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