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人流20天有妊娠反应是又怀孕了吗

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人流后20天出现妊娠反应可能意味着再次怀孕。
人流手术后，子宫内膜受到创伤，需要一段时间恢复，如果在此期间没有采取有效的避孕措施，仍然有可能再次怀孕。此时体内的人绒毛膜水平会持续上升，从而引发妊娠反应。
此外，也不排除是因为术后感染、内分泌失调等原因导致的，需及时就医诊治。
建议患者可以去医院复查人绒毛膜水平以及B超检查来确认是否再次怀孕。若确实为再次怀孕，则应考虑继续妊娠的可能性，并在医生指导下进行孕期保健。