我女儿4周10个月大,现在一直尿床

王玉超
其他 儿科

建议到医院检查看有无隐性脊柱裂的可能性.

考虑与神经性季节性尿频有关.

一般说来,宝宝在1岁或1岁半时,就开始能在夜间控制排尿了,尿床现象已大大减少.但有些孩子到了2岁甚至2岁半后,还只是能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,这依然是一种正常现象,大多数孩子3岁后夜间不再遗尿.遗尿症是指5岁以后每周至少有一次遗尿者,并不包含偶然一次的尿床.

帮助孩子克服尿床的毛病要找出原因,以便对症下“药”.
1.治疗有关潜在的疾病.如果尿床是由夜间抗利尿激素分泌不足引起的,可以在医生指导下用抗利尿激素药物治疗.
2.如果是膀胱功能不健全,可以让孩子多喝水以增加膀胱容量,并适当憋尿以训练他们的控制力.还可训练孩子时断时续地小便,以体验膀胱括约肌的收缩.
3.适当减少饮水.睡前两小时不喝过量的水,上床前要求孩子排空小便.
4.定时叫醒.把孩子尿床的时间记录下来,从中找出规律,然后定时叫醒他小便(要彻底唤醒,以免孩子在昏睡中把尿拉在床上).
5.创造舒适的睡眠环境.为孩子准备一张干净温暖的床,特别注意不要让孩子的腰,腿受凉.
6.消除引起尿床的心理因素.及时发现孩子内心的焦虑,紧张,教孩子学会放松.如可以在睡前听听轻松的音乐,缓解紧张的情绪.
7.愉快教育.应该对孩子不尿床的行为多加表扬和奖励(不能嘲笑孩子,这会损伤他的自信心).使孩子对不尿床的行为有愉快的情绪体验,进而巩固良好的行为习惯.

生活中要加强孩子的个人卫生,注意清洗局部,内裤要天天换洗,尿湿后要及时更换.有的父母认为,让孩子穿湿裤子,孩子难受了下次就改了,但湿裤子的寒冷或腌渍刺激可能让孩子夜间又尿.孩子的卧具应干爽舒适,父母应在孩子经常尿床的时间提前一些叫醒孩子排尿.每天晚上入睡前先排尿,夜间父母对孩子的“表示”要能做出及时反应,不要让孩子憋急了尿床.睡前不要给孩子看惊险电视或讲恐怖故事,不要吓唬孩子.白天不要让孩子玩得太兴奋,孩子太疲劳时更要及时把尿以防孩子睡得沉而尿床.
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宝宝特别容易出汗的原因是:
孩子睡觉多汗的原因很多,有生理性的,也有病理性的.

生理性的多汗是由于天气炎热,室温过高,穿衣过多或被子太厚等原因造成的.有的家长喜欢在小孩临睡时喂一瓶牛奶,喂奶后小儿安静睡着了,但这时正碰上小儿吃奶后的产热阶段,因此常满头大汗.这类出汗都是属于机体调节体温所致,常在刚睡着时出汗较多,以后就逐渐减少.因为小儿时期新陈代谢旺盛,皮肤含水量较高,微血管分布较多,植物性神经发育不成熟,因此出汗较多,这完全是正常的.

病理性多汗则出现在整个睡眠过程中汗量很多.患佝偻病的小儿在入睡后就开始多汗,尤其是头部,能湿透枕席或枕巾,并伴有枕秃和惊哭.患活动性结核病的小儿,不仅上半夜出汗,下半夜及天亮前也常出汗,称为盗汗.同时,小儿可伴有低热,咳嗽,消瘦,无力,脸色潮红等症状.因此,如果一个健康,活泼的小儿,睡觉时出汗较多,可能是正常现象,家长不用过分着急.

另外,还因为

1宝宝的体表面积大,水份多

2宝宝的神经系统还没发育完善,不能很好地调节体温,要靠出汗来帮助调节.

3婴儿新陈代谢要比成人快,末梢血液循环良好.

考虑与缺乏微量元素钙有关,建议到医院检查血微量元素,应与其他疾病进行鉴别诊断以便确诊。
缺钙治疗:可用葡萄糖酸钙含片(用水化开后,口服),补钙的同时要补充维生素D(如:伊可新或维生素D滴剂),以促进钙的吸收。

2009-06-19 09:48 举报
范伟婷
河北省第二医院 儿科

易尿床,建议最好是拍 骶尾脊柱片 检查一下,出汗考虑是缺钙所致,建议服用 小儿迪巧治疗。

2009-06-18 22:11 举报
隐性脊柱裂 就诊必看
就诊科室: 骨科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000-50000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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