实性磨玻璃影不一定是恶性肺癌，也有可能是良性肺部疾病，比如肺炎、肺结核等。
1、肺炎
肺炎的发病主要与细菌、病毒等病原体感染有关，其可能会导致肺组织损伤，在进行影像学检查时，可表现为上述情况。如果是细菌感染，患者可以在医生的指导下使用头孢呋辛酯、阿莫西林等药物进行治疗。另外，患者也可遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
2、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种呼吸道传染性疾病。感染结核分枝杆菌后，如果患者不能及时治疗，结核分枝杆菌就会在体内大量繁殖，引起肺部出现炎症反应。在进行检查时，就会出现上述情况。肺结核的患者可在医生的指导下使用异烟肼、利福平、链霉素等药物进行治疗。必要时，患者可以选择手术治疗，如开胸手术、微创手术等。
3、肺癌
肺癌的发病主要与吸烟、空气污染、职业致癌因子、电离辐射等因素有关。肺癌患者在进行影像学检查时，也会出现上述情况。肺癌的患者主要是以手术治疗为主，部分患者还需要进行放疗、化疗、靶向治疗等。
除此之外，也有可能是其他恶性肿瘤，比如肺部错构瘤、肺纤维化、转移性肺癌等。患者应及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
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