腰上肉里有肿块不痛不痒可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿，也可能是由于带状疱疹等原因引起。
1、脂肪瘤
脂肪瘤属于一种良性肿瘤，主要是由成熟的脂肪细胞所构成的。一般不会出现明显的不适症状，不需要特殊治疗，如果脂肪瘤体积较大，影响到美观，可以通过手术切除进行治疗。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于局部的毛囊皮脂腺分泌旺盛，导致大量的皮脂淤积在毛囊内，从而形成囊肿样的病变。如果皮脂腺囊肿没有出现感染的情况，通常不会出现疼痛和瘙痒的症状。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。对于体积较大的皮脂腺囊肿，可以通过手术切除的方法进行治疗。
3、带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种急性感染性皮肤病。如果带状疱疹发生在腰部，会导致腰部出现丘疹、水疱，并伴有疼痛、瘙痒的症状。患者可以遵医嘱服用阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物进行治疗。同时，患者也可以配合使用营养神经的药物，例如甲钴胺、维生素B1等，促进神经恢复。
除了上述原因外，还可能是扁平疣、纤维瘤等原因引起，患者需要及时就医，根据具体病因进行相应治疗。
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