结肠癌肝腹膜转移是可以手术的。腹膜转移是属于明确的晚期,这个分期的治疗是以全身化疗为主,同时做RAS和BRAF的基因检测,根据基因检测结果选择合适的靶向治疗。RAS野生型,选择西妥昔单抗,突变型选择贝伐单抗。同时可以考虑做腹腔热灌注化疗,热灌注化疗对腹膜转移癌是相对比较有效的治疗方案。对于腹膜转移导致的肠梗阻问题可以考虑手术解决梗阻的问题。