78岁老人前列腺增生通常不需要手术治疗。
该患者年龄较大，身体机能下降，免疫力较低，此时进行手术可能会增加术后感染的风险，不利于身体健康。因此，对于无症状或轻度症状的前列腺增生患者，一般不建议手术治疗，而是采取药物治疗的方式控制病情发展。
如果前列腺增生导致排尿困难、尿频等症状严重，影响生活质量，则可能需要考虑手术治疗。
在考虑是否需要手术时，应综合评估患者的全身状况以及是否存在手术禁忌症，并且需权衡手术风险与预期收益。
该患者年龄较大，身体机能下降，免疫力较低，此时进行手术可能会增加术后感染的风险，不利于身体健康。因此，对于无症状或轻度症状的前列腺增生患者，一般不建议手术治疗，而是采取药物治疗的方式控制病情发展。
如果前列腺增生导致排尿困难、尿频等症状严重，影响生活质量，则可能需要考虑手术治疗。
在考虑是否需要手术时，应综合评估患者的全身状况以及是否存在手术禁忌症，并且需权衡手术风险与预期收益。
首都医科大学附属北京儿童医院
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