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食道癌手术后肚子疼怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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食道癌手术后肚子疼可能是术后肠梗阻、术后感染、术后胃食管反流、术后吻合口狭窄、术后腹腔积液等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肠梗阻
由于食道癌手术过程中需要进行颈部、胸腔等部位的操作,可能会导致肠道受到压迫或者损伤,进而引起肠梗阻。典型表现为腹部阵发性绞痛、呕吐、停止排气排便等症状。患者可以在医生指导下使用开塞露、甘油灌肠剂等药物进行缓解,必要时也可以通过肠切除术等方式进行治疗。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应,这些病原体可能是在手术过程中进入身体的,也可能是由于手术后的伤口护理不当造成的。感染可能导致局部红肿、疼痛和发热等症状。针对术后感染,患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.术后胃食管反流
术后胃食管反流是由于食道癌手术后消化系统功能受到影响,食物和胃酸容易逆流入食道而引起的。这会导致烧心、胸口疼痛等症状。患者可以遵循医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,从而减轻症状。
4.术后吻合口狭窄
术后吻合口狭窄是指食道癌手术后,由于组织愈合不良或瘢痕形成导致的食道与胃之间的连接处变窄。狭窄会引起吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。对于吻合口狭窄的情况,建议采取内镜下扩张术的方法进行处理,将特制的球囊送至狭窄处充气扩张,以达到松解粘连的目的。
5.术后腹腔积液
术后腹腔积液通常是因为手术创伤引起的炎症反应导致血管通透性增加,使得液体从血浆中渗出到腹腔中。腹腔积液会导致腹部胀满感、恶心、呕吐等症状。如果确诊为术后腹腔积液,则需在医师指导下用利尿剂如注射液、螺内酯片等药物进行治疗。
术后应密切监测患者的疼痛程度和腹部状况,定期复查以评估恢复情况。建议进行常规血液检查、影像学检查以及必要的内窥镜检查,以便及时发现并处理任何并发症。
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2024-04-10 浏览100
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