复杂性尿路感染推荐使用联合治疗，包括抗生素治疗、中药治疗、引流术、膀胱扩张术、经皮肾镜取石术等。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌细胞壁合成、干扰蛋白质合成等机制发挥作用，如头孢菌素类、青霉素类。适用于多种细菌引起的感染性疾病。
2.中药治疗
中药通过调节机体免疫功能、改善微循环、抗病原体侵袭等方式发挥疗效。例如黄连解毒汤中的黄连、黄芩具有清热燥湿的功效；板蓝根具有清热解毒的作用。主要用于缓解症状，辅助治疗。
3.引流术
引流术通常采用微创技术，在影像学引导下插入导管至感染部位进行引流，如腹腔穿刺引流术、胸膜腔穿刺引流术。用于排空积液或气体以减轻压力，促进愈合。
4.膀胱扩张术
膀胱扩张术是将一个球囊状装置放入膀胱中充气扩大其容量，从而减少对刺激性物质的敏感度。常用的设备包括气囊导尿管、自动膨胀式导尿管。此方法适合于因尿道狭窄导致排尿困难而引起反复发作性尿路感染患者。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术，利用经皮肾镜从腰部进入肾脏内部取出结石，主要步骤包括定位结石位置、建立皮肤通道、置入肾镜、碎石及取出结石。该手术常用于治疗复杂的肾结石或其他类型的上尿路结石。
在实施上述复杂性尿路感染的治疗方案时，应密切监测患者的反应，并根据医嘱调整饮食结构，避免高钙食物，以免加重病情。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌细胞壁合成、干扰蛋白质合成等机制发挥作用，如头孢菌素类、青霉素类。适用于多种细菌引起的感染性疾病。
2.中药治疗
中药通过调节机体免疫功能、改善微循环、抗病原体侵袭等方式发挥疗效。例如黄连解毒汤中的黄连、黄芩具有清热燥湿的功效；板蓝根具有清热解毒的作用。主要用于缓解症状，辅助治疗。
3.引流术
引流术通常采用微创技术，在影像学引导下插入导管至感染部位进行引流，如腹腔穿刺引流术、胸膜腔穿刺引流术。用于排空积液或气体以减轻压力，促进愈合。
4.膀胱扩张术
膀胱扩张术是将一个球囊状装置放入膀胱中充气扩大其容量，从而减少对刺激性物质的敏感度。常用的设备包括气囊导尿管、自动膨胀式导尿管。此方法适合于因尿道狭窄导致排尿困难而引起反复发作性尿路感染患者。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术，利用经皮肾镜从腰部进入肾脏内部取出结石，主要步骤包括定位结石位置、建立皮肤通道、置入肾镜、碎石及取出结石。该手术常用于治疗复杂的肾结石或其他类型的上尿路结石。
在实施上述复杂性尿路感染的治疗方案时，应密切监测患者的反应，并根据医嘱调整饮食结构，避免高钙食物，以免加重病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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