药流二十天还有出血，如果没有其他不适症状，一般不需要清宫；若有明显的阴道出血或其他不适症状，则需要清宫。
药流后出血通常会在一周左右停止，但如果出血时间过长可能会引起感染等问题。如果不伴有其他不适症状，可能是正常的子宫恢复过程，无需特殊处理；而出现明显阴道出血则表明可能存在残留物或其他并发症，因此建议进行清宫术以确保子宫健康。
如果患者在药流后进行了不恰当的生活护理或未遵医嘱用药，可能导致子宫收缩不良、宫腔内有残留组织等情况发生，进而导致药流二十天仍有出血的现象。
女性在药物流产后应注意观察自身症状变化，若发现异常应及时就医复查，必要时可遵医嘱使用止血药物治疗，如氨甲苯酸片、肾上腺色腙片等。
药流后出血通常会在一周左右停止，但如果出血时间过长可能会引起感染等问题。如果不伴有其他不适症状，可能是正常的子宫恢复过程，无需特殊处理；而出现明显阴道出血则表明可能存在残留物或其他并发症，因此建议进行清宫术以确保子宫健康。
如果患者在药流后进行了不恰当的生活护理或未遵医嘱用药，可能导致子宫收缩不良、宫腔内有残留组织等情况发生，进而导致药流二十天仍有出血的现象。
女性在药物流产后应注意观察自身症状变化，若发现异常应及时就医复查，必要时可遵医嘱使用止血药物治疗，如氨甲苯酸片、肾上腺色腙片等。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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