脑血管瘤手术后不能说话，多考虑是由手术中损伤语言中枢引起的，也可能是由脑组织水肿、术后出血、脑血管痉挛、脑梗死等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、手术中损伤语言中枢
如果在手术过程中，不注意语言功能区，导致语言中枢受到损伤，可能会出现失语的情况。建议患者可以在医生的指导下，通过语言功能训练的方式进行改善。
2、脑组织水肿
如果患者在手术后出现脑组织水肿的情况，可能会引起颅内压增高，从而引起头痛、恶心、呕吐等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。
3、术后出血
如果患者在手术后出现出血的情况，可能会导致血液压迫语言中枢，从而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用维生素K1、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。
4、脑血管痉挛
如果患者在手术后出现脑血管痉挛的情况，可能会引起脑组织缺血、缺氧，从而引起语言中枢功能障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用尼莫地平、长春西汀等药物进行治疗。
5、脑梗死
如果患者在手术后出现脑梗死的情况，可能会导致脑组织缺血、缺氧，从而引起上述症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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