多数甲状腺结节为良性,且恶性风险极低。穿刺活检作为一种有创检查,可能引起出血、感染或甲状腺功能暂时紊乱,对小于1厘米且无危险特征的结节,国际指南普遍不推荐常规穿刺。
超声检查已能较准确评估结节形态,若结节边界清晰、回声均匀、无钙化或血供异常,通常只需定期随访。过度穿刺反而增加不必要的焦虑和医疗干预。
需注意,若结节短期内明显增大、出现声音嘶哑或吞咽困难,或高度怀疑恶性时,仍应在专业医生评估下考虑活检。个体情况差异明显,决策需结合具体影像特征和家族史。
超声检查已能较准确评估结节形态,若结节边界清晰、回声均匀、无钙化或血供异常,通常只需定期随访。过度穿刺反而增加不必要的焦虑和医疗干预。
需注意,若结节短期内明显增大、出现声音嘶哑或吞咽困难,或高度怀疑恶性时,仍应在专业医生评估下考虑活检。个体情况差异明显,决策需结合具体影像特征和家族史。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

