小孩时而咳嗽时而不咳嗽多考虑是饮食不当、过敏性咳嗽，但不排除是上呼吸道感染导致的，具体情况还需要去医院进行检查。
1、饮食不当
在平时如果小孩吃了生冷辛辣油腻刺激的食物，可能会对气道造成一定的刺激，进而会出现上述症状，这属于正常的情况，一般是不需要特殊治疗的，在平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷辛辣油腻刺激的食物，养成良好的生活习惯。
2、过敏性咳嗽
过敏性咳嗽可能是吸入花粉等特异性的物质导致的，还可能是过敏体质等原因导致的，进而会出现气道高反应的情况，在临床通常会出现咽部不适、咳嗽等症状，建议在医生的指导下服用氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗，同时要远离过敏原。
3、上呼吸道感染
上呼吸道感染可能是机体免疫力低下、细菌感染等原因导致细菌滋生，诱发上呼吸道感染，从而出现咽部不适、咳嗽等症状，建议在医生的指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，同时要清淡饮食，注意休息。
另外，还可能是支气管炎、肺炎等疾病导致的，建议积极检查并治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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