需要避孕。四年未孕可能因暂时性因素或未查明原因，仍有自然排卵和受孕的可能，不能排除后续怀孕风险。
长期未孕的原因多样，如排卵障碍、输卵管问题或男性因素等，但部分情况可随时间变化或通过调理改善，比如压力缓解或内分泌调整后恢复生育功能。个体差异较大，即使尝试多年未果，也不代表绝对不孕。
建议夫妻双方进行系统生育检查，明确是否存在可干预因素。若未采取可靠避孕措施，意外妊娠可能带来身体或心理负担。后续计划需结合医学评估，避免盲目等待或过度干预。
长期未孕的原因多样，如排卵障碍、输卵管问题或男性因素等，但部分情况可随时间变化或通过调理改善，比如压力缓解或内分泌调整后恢复生育功能。个体差异较大，即使尝试多年未果，也不代表绝对不孕。
建议夫妻双方进行系统生育检查，明确是否存在可干预因素。若未采取可靠避孕措施，意外妊娠可能带来身体或心理负担。后续计划需结合医学评估，避免盲目等待或过度干预。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
