不推荐使用非布司他治疗无临床症状的高尿酸血症，因为该药物可能加剧关节肿胀、关节疼痛、皮下痛风石、发热等症状，还可能导致肾功能损害，因此，如果患者无症状，不建议使用该药物。
1.关节肿胀
高尿酸血症患者由于长期嘌呤代谢紊乱导致尿酸盐结晶沉积于关节内，在炎症因子的作用下会引起局部组织水肿和渗出，从而出现关节肿胀的情况。肿胀通常发生在大脚趾关节或其他受累关节处，可能伴有红斑和皮肤温度升高等现象。
2.关节疼痛
当尿酸结晶析出并刺激周围组织时，会导致炎症反应和疼痛信号的释放。这会引发关节疼痛的症状。这种疼痛往往集中在足部第一跖趾关节，但也可能波及其他关节如膝关节等。
3.皮下痛风石
痛风石是尿酸结晶在软组织中长时间积聚形成的结节状病变，形成过程中尿酸结晶刺激周围的细胞产生炎症反应，进而导致痛风石的发生。痛风石通常出现在关节附近，尤其是足底、耳廓等处，触诊可发现大小不一、质地较硬且表面光滑的黄白色结节。
4.发热
高尿酸血症患者存在免疫系统异常激活，此时身体为排除异物而启动免疫应答，体温调节中枢受到刺激后会出现发热的现象。发热通常出现在急性关节炎发作期间，可能伴随寒战、头痛等症状。
5.肾功能损害
高尿酸血症可能导致肾脏受损，因为过量的尿酸会在肾脏中形成结晶，随着时间的推移可能会损伤肾小管和肾小球，引起慢性肾病。肾功能损害可能表现为持续性蛋白尿、夜尿增多、水肿等症状，严重者可能出现贫血、高血压等并发症。
针对高尿酸血症，建议进行血液生化检查以评估尿酸水平，还可通过超声波检查来监测关节和肾脏状况。治疗措施包括药物治疗，常用药物有非布司他片、苯溴马隆片等。患者平时应注意饮食调整，避免食用高嘌呤食物，保持适当的体重，避免过度劳累，以免诱发症状。
1.关节肿胀
高尿酸血症患者由于长期嘌呤代谢紊乱导致尿酸盐结晶沉积于关节内，在炎症因子的作用下会引起局部组织水肿和渗出，从而出现关节肿胀的情况。肿胀通常发生在大脚趾关节或其他受累关节处，可能伴有红斑和皮肤温度升高等现象。
2.关节疼痛
当尿酸结晶析出并刺激周围组织时，会导致炎症反应和疼痛信号的释放。这会引发关节疼痛的症状。这种疼痛往往集中在足部第一跖趾关节，但也可能波及其他关节如膝关节等。
3.皮下痛风石
痛风石是尿酸结晶在软组织中长时间积聚形成的结节状病变，形成过程中尿酸结晶刺激周围的细胞产生炎症反应，进而导致痛风石的发生。痛风石通常出现在关节附近，尤其是足底、耳廓等处，触诊可发现大小不一、质地较硬且表面光滑的黄白色结节。
4.发热
高尿酸血症患者存在免疫系统异常激活，此时身体为排除异物而启动免疫应答，体温调节中枢受到刺激后会出现发热的现象。发热通常出现在急性关节炎发作期间，可能伴随寒战、头痛等症状。
5.肾功能损害
高尿酸血症可能导致肾脏受损，因为过量的尿酸会在肾脏中形成结晶，随着时间的推移可能会损伤肾小管和肾小球，引起慢性肾病。肾功能损害可能表现为持续性蛋白尿、夜尿增多、水肿等症状，严重者可能出现贫血、高血压等并发症。
针对高尿酸血症，建议进行血液生化检查以评估尿酸水平，还可通过超声波检查来监测关节和肾脏状况。治疗措施包括药物治疗，常用药物有非布司他片、苯溴马隆片等。患者平时应注意饮食调整，避免食用高嘌呤食物，保持适当的体重，避免过度劳累，以免诱发症状。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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