阴囊肿大不痛不痒可能是精索静脉曲张、附睾炎、鞘膜积液、睾丸肿瘤、腹股沟疝气等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流障碍，使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。这会导致阴囊内的血管分布异常，进而引起阴囊肿胀。轻度的精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解，重度则需手术治疗如开放手术或微创手术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，附睾及其周围组织发生炎症反应，可出现阴囊肿大的现象。患者还可能伴随发热、尿频等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，导致阴囊内压力增高，从而引起阴囊肿大的现象。严重时可能会压迫到附近的器官和神经，影响生活质量。对于体积较小且无症状的鞘膜积液，一般无需处理，定期复查即可；若积液量较大或者伴有不适症状，则需要通过手术进行治疗，比如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
4.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤中的癌细胞增殖较快，当肿瘤增大至一定程度时，就会对周围的组织结构产生一定的压迫作用，表现为阴囊部位的肿块。确诊后，医生会根据患者的病情选择合适的方案进行治疗，如根治性睾丸切除术、化疗等。
5.腹股沟疝气
腹股沟疝气多是因为先天发育不良或后天因素导致腹壁薄弱或缺损，腹腔内的脏器通过这些薄弱点突出体外形成的。腹腔内容物如肠管等进入阴囊，会引起阴囊局部的膨隆和肿胀。如果疝气比较小，没有明显的症状，可以暂时不用处理，平时注意不要剧烈运动，防止便秘。如果疝气比较大，出现了疼痛、恶心呕吐的症状，则需要及时就医，在医生指导下使用开放式手术、腹腔镜下疝修补术等方式进行治疗。
建议患者定期自我监测阴囊的变化，如有不适及时就医。必要时，医生可能会安排超声波检查以评估阴囊内部的情况。针对不同病因引起的阴囊肿大，治疗方法也有所不同，因此应避免自行滥用药物，以免延误病情。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流障碍，使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。这会导致阴囊内的血管分布异常，进而引起阴囊肿胀。轻度的精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解，重度则需手术治疗如开放手术或微创手术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，附睾及其周围组织发生炎症反应，可出现阴囊肿大的现象。患者还可能伴随发热、尿频等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，导致阴囊内压力增高，从而引起阴囊肿大的现象。严重时可能会压迫到附近的器官和神经，影响生活质量。对于体积较小且无症状的鞘膜积液，一般无需处理，定期复查即可；若积液量较大或者伴有不适症状，则需要通过手术进行治疗，比如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
4.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤中的癌细胞增殖较快，当肿瘤增大至一定程度时，就会对周围的组织结构产生一定的压迫作用，表现为阴囊部位的肿块。确诊后，医生会根据患者的病情选择合适的方案进行治疗，如根治性睾丸切除术、化疗等。
5.腹股沟疝气
腹股沟疝气多是因为先天发育不良或后天因素导致腹壁薄弱或缺损，腹腔内的脏器通过这些薄弱点突出体外形成的。腹腔内容物如肠管等进入阴囊，会引起阴囊局部的膨隆和肿胀。如果疝气比较小，没有明显的症状，可以暂时不用处理，平时注意不要剧烈运动，防止便秘。如果疝气比较大，出现了疼痛、恶心呕吐的症状，则需要及时就医，在医生指导下使用开放式手术、腹腔镜下疝修补术等方式进行治疗。
建议患者定期自我监测阴囊的变化，如有不适及时就医。必要时，医生可能会安排超声波检查以评估阴囊内部的情况。针对不同病因引起的阴囊肿大，治疗方法也有所不同，因此应避免自行滥用药物，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
复方七叶皂苷钠凝胶
盐酸米诺环素胶囊
注射用A群链球菌
