老年人经常漏尿漏屎可能是压力性尿失禁、年龄相关性肌肉功能减弱、神经源性膀胱炎、脑卒中后遗症、糖尿病周围神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌群和尿道括约肌的功能减退导致控尿能力下降，引起尿液不自主地从尿道口流出。这会导致尿裤子的情况发生。可通过盆底肌锻炼如提肛运动来改善症状，必要时医生可能会给予抗胆碱能药物如阿托品进行治疗。
2.年龄相关性肌肉功能减弱
随着年龄增长，肌肉组织逐渐萎缩、力量下降，包括骨盆底肌在内的支持结构也会变得松弛，从而影响到对尿液的控制力。针对这种情况可以考虑使用生物反馈疗法或者电刺激疗法来增强盆底肌的力量。
3.神经源性膀胱炎
由神经系统损伤引起的排尿障碍，可导致尿失禁。因为大脑不能有效地控制膀胱收缩和尿液排出。患者可在医师指导下使用抗胆碱药如山莨菪碱、东莨菪碱等缓解不适症状。
4.脑卒中后遗症
脑卒中可能导致中枢神经系统受损，进而影响到排尿反射的正常运作，出现尿失禁的现象。对于脑卒中的患者，需要积极进行康复训练以恢复神经功能，减少尿失禁的发生率。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致周围神经受到损害，使下肢神经支配区的感觉、运动和（或）植物神经功能出现障碍，容易诱发尿失禁。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等控制血糖水平。
建议定期进行泌尿系统评估以及膀胱功能测试，以便早期发现并处理相关问题。同时，保持良好的个人卫生习惯也至关重要。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌群和尿道括约肌的功能减退导致控尿能力下降，引起尿液不自主地从尿道口流出。这会导致尿裤子的情况发生。可通过盆底肌锻炼如提肛运动来改善症状，必要时医生可能会给予抗胆碱能药物如阿托品进行治疗。
2.年龄相关性肌肉功能减弱
随着年龄增长，肌肉组织逐渐萎缩、力量下降，包括骨盆底肌在内的支持结构也会变得松弛，从而影响到对尿液的控制力。针对这种情况可以考虑使用生物反馈疗法或者电刺激疗法来增强盆底肌的力量。
3.神经源性膀胱炎
由神经系统损伤引起的排尿障碍，可导致尿失禁。因为大脑不能有效地控制膀胱收缩和尿液排出。患者可在医师指导下使用抗胆碱药如山莨菪碱、东莨菪碱等缓解不适症状。
4.脑卒中后遗症
脑卒中可能导致中枢神经系统受损，进而影响到排尿反射的正常运作，出现尿失禁的现象。对于脑卒中的患者，需要积极进行康复训练以恢复神经功能，减少尿失禁的发生率。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致周围神经受到损害，使下肢神经支配区的感觉、运动和（或）植物神经功能出现障碍，容易诱发尿失禁。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等控制血糖水平。
建议定期进行泌尿系统评估以及膀胱功能测试，以便早期发现并处理相关问题。同时，保持良好的个人卫生习惯也至关重要。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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