阴茎晚上睡觉没有勃起可能是正常现象，也可能是由于前列腺炎、勃起功能障碍等原因引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、正常现象
通常情况下，在晚上睡觉时，人体的副交感神经会处于兴奋的状态，并且身体内的激素水平也会出现降低，从而会影响到阴茎的勃起。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者应注意休息，避免过度劳累即可。
2、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生了炎症反应，可由致病菌感染或者某些非感染因素所引起，患者通常会出现骨盆区域疼痛、尿频、尿痛等症状。患者在晚上睡觉时，可能会导致前列腺充血，从而会影响到阴茎的勃起。患者可遵医嘱口服左氧氟沙星片、盐酸多西环素片等药物治疗。如果患者出现了明显的疼痛症状，可口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。
3、勃起功能障碍
勃起功能障碍是指阴茎不能达到正常勃起程度，或阴茎勃起不坚，不能达到满意的性生活。患者通常会出现不能正常勃起、勃起时间过短、勃起硬度不足等情况。患者可遵医嘱口服枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物治疗。如果患者存在阴茎动静脉瘘，可进行阴茎背神经阻断术治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于神经衰弱、血管因素、心理因素等引起的，建议患者及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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