肺栓塞的护理措施包括抗凝治疗、溶栓治疗、肺动脉血栓摘除术、吸氧治疗、体位引流等。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防新的血栓形成，通常使用肝素、华法林等抗凝药物。对于存在血栓风险但不适合溶栓治疗者；长期抗凝治疗适用于有复发性栓塞危险因素的患者。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解肺动脉内的血栓来恢复血液循环，常用药物包括阿替普酶和链激酶。主要针对急性大面积肺栓塞且无溶栓禁忌证的情况。需监测出血风险，并准备好紧急手术干预。
3.肺动脉血栓摘除术
肺动脉血栓摘除术是经皮穿刺取出阻塞肺动脉的主要血管的方法，适合于部分大面积肺栓塞患者。此手术需要在有经验的心脏外科团队指导下进行，术后需密切观察并发症如出血、再梗死等。
4.吸氧治疗
吸氧治疗可以提高患者的血液中氧气含量，缓解因缺氧引起的呼吸困难。对于肺栓塞导致的呼吸功能不全具有一定的改善效果。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势使患侧处于高位，促进痰液排出。适用于肺栓塞后引起呼吸道分泌物增多的情况。
肺栓塞患者应避免长时间静坐或站立，以减少深静脉血栓的风险。饮食上宜选用低盐、高纤维食物，如新鲜蔬菜和水果，有助于促进血液循环。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防新的血栓形成，通常使用肝素、华法林等抗凝药物。对于存在血栓风险但不适合溶栓治疗者；长期抗凝治疗适用于有复发性栓塞危险因素的患者。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解肺动脉内的血栓来恢复血液循环，常用药物包括阿替普酶和链激酶。主要针对急性大面积肺栓塞且无溶栓禁忌证的情况。需监测出血风险，并准备好紧急手术干预。
3.肺动脉血栓摘除术
肺动脉血栓摘除术是经皮穿刺取出阻塞肺动脉的主要血管的方法，适合于部分大面积肺栓塞患者。此手术需要在有经验的心脏外科团队指导下进行，术后需密切观察并发症如出血、再梗死等。
4.吸氧治疗
吸氧治疗可以提高患者的血液中氧气含量，缓解因缺氧引起的呼吸困难。对于肺栓塞导致的呼吸功能不全具有一定的改善效果。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势使患侧处于高位，促进痰液排出。适用于肺栓塞后引起呼吸道分泌物增多的情况。
肺栓塞患者应避免长时间静坐或站立，以减少深静脉血栓的风险。饮食上宜选用低盐、高纤维食物，如新鲜蔬菜和水果，有助于促进血液循环。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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