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1、病因:鲍温病是一种皮肤原位癌,确切病因不明,可能与长期紫外线照射、接触砷剂、人乳头瘤病毒感染等有关。脂溢性角化病则是一种常见的良性皮肤肿瘤,多由皮肤老化、遗传易感性、日晒等因素引发。 2、临床表现:鲍温病可发生于任何部位,以头颈部、四肢多见,表现为边界清楚的暗红色斑片或斑块,表面常有鳞屑、结痂,去除后易出血。脂溢性角化病常见于头面部、手背、躯干等部位,典型皮损为圆形或椭圆形的斑疹或斑块,表面粗糙,似 “黏” 在皮肤上,颜色从浅褐色到黑色不等。 3、组织病理:鲍温病表皮全层可见异形细胞,排列紊乱,核分裂象常见。脂溢性角化病则表现为表皮角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生,细胞分化良好。鲍温病与脂溢性角化病在病因、临床表现、组织病理等方面存在明显区别。建议若发现皮肤出现异常斑片或斑块,不要自行判断,应及时就医。医生通过详细检查与病理诊断,可明确疾病类型,制定恰当治疗方案。对于脂溢性角化病,若影响美观可选择激光、冷冻等治疗;鲍温病则需手术切除,并定期复查,以防复发。